医药级硫酸镁是一种符合中国药典标准的西药，临床上作为抗高血压药、抗早产药、抗惊厥药及止泻药使用，具有导泻、利胆、消炎去肿、降压、抗惊厥的作用，其药理是通过镁离子对中枢神经的抑制作用来发挥治疗功效，用途于治疗便秘、妊娠高血压、尿毒症、先兆子痫和子痫及胆囊炎等病。
                         

        

    硫酸镁的药理作用机制
        据淄博某三甲医院刘主任介绍，硫酸镁的有效成分为镁离子，镁离子可抑制中枢神经的活动，抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉联接处的传导，降低或解除肌肉收缩作用，同时对血管平滑肌有舒张作用，使痉孪的外周血管扩张，降低血压，因而对子痫有预防和治疗作用，对子宫平滑肌收缩也有抑制作用。     

               

    硫酸镁的临床作用及用途：    
       ①、导泻：口服难吸收，在肠内形成高渗而阻止水分吸收，并使肠壁水分转向肠腔，肠腔容积增大，刺激肠壁，增强肠蠕动，产生导泻作用。硫酸镁的导泻作用强大而迅速，若空腹服药，大量饮水效果更好，临床主要用途于排除肠内毒物及应用驱虫药后以加快虫体排出。
                     
       ②、利胆：口服高浓度硫酸镁或用导管直接注入十二指肠内刺激肠黏膜反射性引起胆总管括约肌松弛，胆囊收缩、排空、利胆，可用途于慢性胆囊炎，阻塞性黄疸等。
       ③、抗惊厥：注射给药后，血中Mg^2＋浓度升高，可抑制中枢和松弛骨骼肌，产生抗惊厥作用。肌松作用是由于Mg^2＋拮抗Ca^2＋参与神经接头处乙酰胆碱的释放，临床可用于破伤风和子痫所致的惊厥治疗。
       ④、降压：注射给药后，Mg^2＋可直接松弛血管平滑肌，降低外周阻力，血压迅速下降，所以用途于治疗高血压危象、高血压脑病及妊娠高血压综合征。
                    
        ⑤、消肿止痛：用50%硫酸镁溶液局部热敷患处，能改善局部血液循环，有消肿止痛功效，可用于扭、挫伤引起的局部肿痛。

 

  硫酸镁的三种使用方法：
        硫酸镁是一种含镁的化合物，根据不同的剂型，用于人体的作用是不同的，其使用方法也是不同的。
       ①、 口服：硫酸镁一般情况下能够起到导泻解痉的作用，能利胆解痉，口服硫酸镁溶液不容易被吸收，会停留在肠腔内就会使肠腔内的渗透压升高，阻止肠内的水分吸收，同时可以将组织中的水分吸收到肠腔当中来，就会使肠内的容积增大，对肠壁产生刺激，反射性的增加肠蠕动而发挥导泻作用，所以可用来治疗便秘、肠内异常发酵。一般情况下导泻都是一次服用十到四十毫升，早晨空腹的时候服用，如果是发挥利胆的作用可以是一次四到十毫升，一天三次，在饭前服用，这样能够起到利胆作用；另外，硫酸镁口服制剂还可与活性炭合用，用于治疗食物或药物中毒。
       ②、外敷：硫酸镁粉剂外敷可以消肿，用于治疗肢体外伤后肿胀，帮助改善粗糙的皮肤。硫酸镁外敷，如果是局部红肿，在48小时以内可以选择热敷，如果超过48小时可以选择冷敷，敷用方法一般都是50%的硫酸镁溶液，然后纱布浸泡以后涂在患处，也就是敷在患处，可以选择然后加压，再就是保鲜膜覆盖，这样效果更长久。
                             
       ③、注射：硫酸镁静脉注射和肌肉注射的剂型，主要发挥中枢抑制作用，以及骨骼肌松弛作用、降血压作用，临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥，也用于高血压危象的救治，还可以用作解钡盐的毒；硫酸镁注射液可用于抑制宫缩，从而预防早产。硫酸镁的起效时间较快，通常肌肉注射后20分钟可以起效，静脉注射几乎是立即发挥治疗效果，作用时间可以持续30分钟左右。
                           
                                  （硫酸镁注射液剂型或规格：10ml：1g、10ml：2.5g）

 

   硫酸镁的副作用、不良反应及禁忌和使用注意事项：
        ①、注射反应：使用硫酸镁注射液可能会引起消化系统、呼吸系统、循环系统等方面的副作用，对孕妇的健康产生一定的影响，如静脉注射时常常引起潮红、出汗、口干等症状，快速静脉注射还可能引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别患者出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失，需严格遵医嘱用药。
       ②、低钙血症：极少数患者出现血钙降低，再现低钙血症。
       ③、血镁积聚：肾功能不全患者在大剂量用药的情况下，可发生血镁积聚，血镁达到一定浓度时，可出现肌肉兴奋性受抑制、感觉反应迟钝、膝腱反射消失、呼吸开始受抑制；血镁浓度更大时可发生呼吸停止、心律失常等；浓度进一步升高，可使心跳停止。
       ④、新生儿异常表现：镁离子可自由透过胎盘，造成新生儿高血镁症，表现为肌张力低、吸吮力差、不活跃、哭声不响亮等，少数有呼吸抑制现象。妊娠期间连续应用硫酸镁注射液超过5-7天治疗早产，有导致新生儿低钙和骨骼异常的风险，包括骨量减少和骨折。
       ⑤、其他不良反应：可引起皮疹、低血压和休克，还可导致肺水肿，连续使用硫酸镁可出现便秘，部分患者还可出现麻痹性肠梗阻，停药后好转。
       ⑥、肾功能不全的患者应谨慎使用，用药剂量需医生根据肾功能的情况进行调整。每次使用硫酸镁注射液前，应观察患者的膝腱反射、呼吸频率等情况，情况异常时应及时停药。
       ⑦、使用口服硫酸镁溶液用于导泻时，如药物水溶液过浓，可导致药物自机体组织中吸取大量水分而导致脱水，因此，宜清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻作用并防止脱水。

                              
                 

                               
        以上的硫酸镁的药理作用及临床用途之内容均仅供参考，如果患者想要通过硫酸镁来帮助治疗疾病，一定要在专业医师的指导下进行，如正在使用其他药品，也应事先咨询医师或药师，避免药物间相互反应，影响治疗效果。