硫酸镁注射液

硫酸镁    相关知识    硫酸镁注射液

        硫酸镁注射液的作用是作为抗惊厥药,用于妊娠高血压降低血压、治疗先兆子痫和子痫,以及用于治疗早产保胎等,可以口服(口服起泻药作用,通便,勿长期使用,易损伤肠胃),目前一盒10元左右(五支一盒,一支10毫升)。   
                硫酸镁注射液     

        剂型:注射剂

        性状:无色的澄明液体

        主要成份:硫酸镁;辅料:注射用水。

        适应症:硫酸镁注射液为抗惊厥药,常用于妊娠高血压,降低血压,治疗先兆子痫和子痫,孕妇注射硫酸镁的作用是治疗早产保胎。

        规格:10ml:25g

        不良反应:
        1. 静脉注射硫酸镁常引起潮红﹑出汗﹑口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心﹑呕吐﹑心慌﹑头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。
        2. 肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。
        3. 连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。
        4. 极少数血钙降低,再现低钙血症。
        5. 镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。
        6. 少数孕妇出现肺水肿。

        用法用量:
        1. 治疗中重度妊娠高血压征,先兆子痫和子痫。首次剂量为2.5~4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀释后,5分钟内缓慢静脉注射,以后每小时1~2g静脉滴注维持。24小时总量为30g,根据膝腱反射,呼吸次数和尿量监测。
        2. 孕妇注射硫酸镁的作用:治疗早产与治疗妊娠高血压。(1) 用药剂量和方法相似,首次负荷量为4g;用25%葡萄溏注射液20ml稀释后5分钟内缓慢静脉注射,以后用25%硫酸镁注射液60ml,加于5%葡萄溏注射液1000ml中静脉滴注,速度为每小时2g。(2) 直到宫缩停止后2小时,以后口服b 肾上腺受体激动药维持。
        3.小孩注射硫酸镁的作用: 治疗小儿惊厥。肌注或静脉用药:每次0.1~0.15g/kg,以5%~10%葡萄糖注射液将本品稀释成1%溶液,静脉滴注或稀释成5%溶液,缓慢静注。25%溶液可作深层肌注。一般儿科仅用肌注或静脉用药,安全。

       禁忌:尚不明确。                

        注意事项:
               
保胎注射
        1. 应用硫酸镁注射液前须查肾功能,如肾功能不全应慎用,用药量应减少。
        2. 有心肌损害﹑心脏传导阻滞时应慎用或不用。
        3. 每次用药前和用药过程中,定时做膝腱 反射检查,测定呼吸次数,观察排尿量,抽血查血镁浓度职出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。
        4. 用药过程中突然出现胸闷﹑胸痛﹑呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿。
        5. 如出现急性镁中毒现象,可用钙剂静注解救,常用的为10%葡萄溏酸钙注射液10ml缓慢注射。6. 保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动药,如利托君(ritodrine)同时使用,否则容易引起心血管的不良反应。

        孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇慎用其导泻,哺乳期妇女禁用。

        儿童用药:
        1. 肌注或静脉用药:每次0.1~0.15g/kg,用于抗惊厥。用时以5~10%葡萄糖注射液将本品稀释成1%溶液,静脉滴或稀释成5%溶液。
        2. 缓慢静注。25%溶液可作深层肌注。一般儿科仅用肌注或静脉用药,安全。

        老人用药:老年患者尤其年龄在60岁以上者慎用本品。

        药物相互作用:与硫酸镁配伍禁忌的药物有硫酸多粘菌素B﹑硫酸链霉素﹑葡萄溏酸钙﹑盐酸多巴酚丁胺﹑盐酸普鲁卡因﹑四环素﹑青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)。

        药代动力学:肌内注射后20分钟起效,静脉注射几乎立即起作用。作用持续30分钟,治疗先兆子痫和子痫有效血镁浓度为2~3.5mmol/L,治疗早产的有效血镁浓度为2.1~2.9mmol/L,个体差异较大。肌注和静脉注射,药物均由肾脏排出,排出的速度与血镁浓度和肾小球滤过率相关。

        贮藏:硫酸镁注射液密闭阴凉处保存。

        有效期:24月

2018年7月25日 11:41
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