硫酸镁中毒
硫酸镁是一种抗惊厥药,用于妊娠高血压,降低血压,治疗先兆紫癜和紫癜,也可用于治疗早产,但临床数据显示,硫酸镁在输注过程中如果输注剂量过多过快则可引起硫酸镁中毒,此时我们要掌握硫酸镁中毒的表现及解救处理措施,如使用解救药物钙剂、利尿剂等。
硫酸镁中毒以后患者会出现以下四种表现:
1、膝跳反射减弱或消失
硫酸镁中毒的典型病症就是膝跳反射减弱或消失,同时可能还会伴有言语不清、视物模糊、眼球震颤恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不舒服的症状。
2、尿量减少
硫酸镁中毒还会抑制患者排泄功能,导致患者出现尿量减少的情况,甚至有些严重的患者还会出现心慌、胸闷、感觉异常等。
3、心率减慢
有的患者还会出现心率减慢、呼吸困难的情况,严重时会导致心脏停止跳动。
4、呼吸不畅
部分严重的中毒患者还会出现呼吸不畅的情况,如果不及时救治的话,可能会引起呼吸衰竭危及生命。
如果不了解硫酸镁中毒的临床病症表现,患者则会错过最佳治疗时机,导致病情恶化,要想避免这一情况发生,就要全面掌握硫酸镁中毒后的病症反应,然后及早解救处理,消除隐患,来科学恢复。
硫酸镁中毒的解救处理措施
膝腱反射消失是硫酸镁中毒的一个重要体征,每次用药前和用药过程中,定时做膝腱反射检查,测定呼吸次数,观察排尿量,抽血查血镁浓度大于3.5mmol/L,出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14-16次,每小时尿量少于25-30mL或24小时少于600mL,应及时停药。
1、停药催吐:且对口服大剂量者,应及时停药、催吐、洗胃,并大量饮水,排出尚未吸收的镁离子。
2、注射钙剂解救:应及早应用10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml,加等量葡萄糖静注,以拮抗高镁血症的心肌与呼吸抑制,必要时可重复应用或静滴,每日最高剂量可达10g,但必须注意避免发生高钙血症。
3、使用利尿剂:对肾功能正常者,用5%葡萄糖盐水1000-2000ml静滴,同时静注呋塞米20-40mg,以促进镁盐排泄,并维持体液平衡。
4、透析疗法:高镁血症最合理的疗法是腹膜或血液透析,血镁下降的程度取决于透析液的离子浓度,如用无镁透析液4-6h内即可使血镁降低。
5、对症支持治疗。
6、患者要科学饮食,多吃高营养食物,以便增强体质,促进疾病恢复;如果病情较为严重,治愈一段时间后还要去医院复诊,以便更好的了解自身恢复情况,如果有异常也能及时处理,以便减少硫酸镁中毒后遗症。